子宫肌腺症(瘤)的发病率逐年增多,30-40岁的病人占多数,B超主要表现为子宫增大、呈球状、子宫壁增厚、回声增强、不均匀。异位到卵巢可形成巧克力囊肿。临床表现为: 1、痛经,逐年加重疼痛难忍,夜不能寐,身心造成极大伤害。2、月经过多,经期延长。3、年轻未生育患者多数是因该病造成的不孕。
目前,针对子宫腺肌症的治疗主要有药物治疗,手术治疗其中,手术治疗又包括宫腔镜、腹腔镜等,超声介入治疗几种方法,下面为大家详细的阐述一下各种治疗方法的优劣,以便为广大患者朋友在选择治疗子宫腺肌症的方法时,提供更多的参考。
药物治疗子宫腺肌症的方法:正常的内膜组织异位到子宫肌层。不论是中药和西药,都没有针对性杀灭异位内膜组织的作用,可能在短期有改善症状的部分功效,但过几个月或停药后,症状照旧。西药多数是一些激素类药物,在服药期间不来月经,造成假闭经,内膜组织处于一种休眠的状态,不会引起痛经,但停药后大多会复发,药物治疗效果甚微。
手术治疗子宫腺肌症的方法:目前多数患者由于难以忍受痛经的煎熬,不得以只能做手术切除子宫的治疗,切除子宫大多采用的是开腹手术切除或腹腔镜手术切除两种方法。但大多数患者均较年轻,有的因该病还未曾生育,切除子宫后给患者带来生理的缺失及内分泌功能的变化,造成内分泌功能紊乱,卵巢功能衰退,提前衰老失去生育功能,进一步还会影响到夫妻间的和睦和性生活,使多数患者难以接受。
国内外绝大多数医院至今仍未找到治疗该病较好方法。其实认真分析该病的病理及发病原因,虽然是一种目前医学上难治疾病,但它仍是一个良性病变。不会因为时间较长而转变为恶性。即便是手术切除,也很难将异位内膜组织切除干净。因在盆腔内及卵巢上仍会有散在的异位内膜组织存在。还会有一些症状及形成巧克力囊肿的可能。研究一种非手术治疗,能够最大程度的杀灭内膜组织,是当前医学领域十分紧迫的任务。
超声引导下中药热凝介入治疗子宫腺肌症:我院专家组经近8年深入研究及临床实践,找到了一种最具有期望治愈该病的较合理的治疗方法,通过对近千例病人的治疗,及近8年的随访观察,能够较好的控制该病的进展,痛经症状得到有效缓解,该治疗技术使众多有生育要求的患者能够有机会再生育,为肌腺病患者找到了一种最佳的治疗方法。
异位内膜细胞和生长在宫腔内的内膜组织,无任何差别。只是这种有出血功能的细胞如果异位到了别处,在月经期形成广泛的出血并大量繁殖,是造成痛经的主要原因。如果能在局部有效杀灭这些异位内膜组织,让它失去这种出血能力,就可以达到一种很好的治疗效果。治疗过的区域,异位内膜组织及微循环的血管网络均受到有效杀灭和破坏,少量散在未杀灭的异位内膜细胞很难在这一区域繁殖及建立血供网络,再复发的可能性极小。通过在超声引导下对广泛的异位内膜侵润区域进行这种多次多点的不断杀灭,能保80%患者达到临床治愈的目标,其它20%的病人也能够得到痛经症状不同程度的减轻及好转。
子宫是一个修复能力极强的组织器官,为了适应生育的需要可以在怀孕期间增大到数10倍大小,但在生育后短短一个月内又可恢复到原有的大小形态,做剖腹产的子宫,虽然有长达7-8公分的切口,但仍可在较短时间修复完好,并可在1-2年内仍能做剖腹产手术。由此证明子宫这种生育器官的修复能力是其它组织器官所不能比拟的。这也为我们用超声引导介入治疗提供了可信的理论基础,在治疗子宫肌腺症时对子宫正常组织受到的程度较轻的损伤而导致的局部组织纤维化,在一定时间内均能较好的吸收及恢复。有的怀孕的患者,也不用担心子宫肌层的这种损伤,因在怀孕期间子宫修复能力使子宫组织在分娩时已恢复到了正常状态,部分患者做B超检查,不但子宫恢复到正常大小,子宫肌层内也见不到异位内膜侵润的痕迹,达到了彻底治愈的结果。
由此可以证明,子宫肌腺症的治疗是一个医学上最棘手的疾病,用介入方法是医学领域的一个重要突破。



赵仲光,原石家庄联谊医院院长,国内知名超声介入治疗专家,现就职于石家庄岐黄医院。开展超声引导下介入治疗工作近20年,积累了丰富的介入治疗经验和娴熟的穿刺技术。94-95年先后在北京301医院董宝玮教授、北京大学肿瘤医院陈敏华教授指导下进修学习微波和射频介入治疗肝癌的技术,受益匪浅。97年在北京大学人民医院李建国教授、北京协和医院姜玉新教授指导下开始研究子宫肌瘤、卵巢囊肿超声引导下介入治疗技术,于2000年通过了省级科研成果鉴定,同年获省科技成果二等奖。